La fragilité correspond à une diminution des réserves physiologiques qui rend la personne âgée plus vulnérable face à un événement aigu. Elle n’est ni une fatalité ni un diagnostic fondé sur l’âge seul.
Quand faut-il y penser ?
- perte de poids ou baisse d’appétit ;
- fatigue inhabituelle ou diminution de l’activité ;
- ralentissement de la marche, chute ou difficulté à se relever ;
- plainte cognitive, confusion récente ou changement d’humeur ;
- perte récente d’autonomie ;
- hospitalisations répétées ou polymédication.
L’évaluation doit être globale : situation clinique, médicaments, mobilité, cognition, humeur, nutrition, vision, audition, environnement et soutien social. Elle vise à identifier les causes réversibles, les priorités de la personne et les interventions utiles.
L’approche ICOPE de l’OMS encourage une prise en charge intégrée, centrée sur la personne et attentive à la capacité intrinsèque. En présence d’un déclin récent ou rapide, une évaluation médicale est nécessaire.
Public : Professionnels de santé et étudiants
Sources
Organisation mondiale de la Santé — Integrated care for older people (ICOPE), 2e édition : https://www.who.int/publications/i/item/9789240103726